户外急救常识！！

越来越多的人加入到户外运动中来。但是，户外运动毕竟是一项危险的运动，为了使大家能够更安全的参与到户外运动中，我们请专业人士整理了户外急救的常备技能

一.急救小常识

（一）止血法：1、直接加压法:直接在伤口或周围施以压力而止血。2、升高止血法:将伤肢或受伤部位高举,使其超过心脏高度。3、止血点止血法:直接施压於伤口近端的动脉上。4、强屈患肢止血法:只可使用於肘关节或膝关节以下的肢体,将棉垫置於肘窝或膝窝,再强屈其关节,并以绷带紧缚之,每二十分钟要放松十五秒,并记录最後一次放松时间。5、止血带止血法:因为此法有引起末梢神经麻痹和血流障碍甚至肢体坏死的危险,如能用其它方法止血,就不要用此法止血。 ★ 要 诀:1、止血带系於伤口上端,不可过紧,也不可过松。2、止血带不可直接缠绕於皮肤,其间应垫以布片或棉花,并置一卷垫物於动脉位置上,以 加强效果;缠绕时,不容有皮肤皱折摺存在。3、每隔15至20分钟要放松15秒。放松时应在伤口上用敷料压迫止血,凡经15秒不复出血时,可将止血带放松置於原位,以备不虞。4、伤者额头上注以”T”明显标记,伤票上要填明止血带使用时间,以供他人随时注意。5、暴露止血带,不可以任何物体覆盖或包扎,以免其他的救护者忽略止血带之存在。6、嘱咐护送者,遇有医护人员时,告知有止血带。

二、骨折急救处理★ 症状:1、由於软组织受伤所致,如出血,水肿等。2、由於骨头断裂所产生移位,如变短,成角度。★ 处理:1、应用适当副木来固定，用夹板固定患处附近及两端关节,以保持骨折部位及两端关节不动,夹板必须超出两端关节,无夹板时,以硬板、竹板或折叠的报纸代替。2、止痛:用止痛药物如吗啡或度冷丁肌肉注射,但头部受伤及呼吸困难者禁用,且送医时要告知用多少剂量。3、若为开放性骨折,应优先处理伤口,止血後再固定。4、露出肢体末端,便於观察血液循环。5、保暖并预防休克的可能。6、若无法判定是扭伤、脱臼或骨折应以骨折方法固定之。7、患部可用冰敷以减轻疼痛,并尽速送医。

三、毒蛇咬伤处理★ 症状:◎ 神经毒:侵犯神经系统为主,局部反应较少,会出现脉弱,流汗,恶心,呕吐,视觉模糊,昏迷等全身症状。◎ 血液毒:侵犯血液系统为主,局部反应快而强烈,一般在被咬後叁十分钟内,局部开使出现剧痛,肿胀,发黑,出血等现象。时间较久之後,还可能出现水泡,脓包,全身会有皮下出血,血尿,咳血,流鼻血,发烧等症状。◎混合毒同时兼具上述两种症状。

★ 处理:1、保持冷静千万不可以紧张乱跑奔走求救,这样会加速毒液散布。尽可能辨识咬人的蛇有何特徵,不可让伤者使用酒、浓茶、咖啡等兴奋性饮料。2、立即缚扎用止血带缚於伤口近心端上五至十公分处,如无止血带可用毛巾,手帕或撕下的布条代替。扎敷时不可太紧,应可通过一指,其程度应以能阻止静脉和淋巴回流不妨碍动脉流通为原则(和止血带止血法阻止动脉回流不同),每两小时放松一次即可(每次放松一分钟)。而以前的观念认为15至30分钟钟要放松30秒至1分钟,临床视实际状况而定,如果伤处肿胀益形扩大,要检查是否绑得太紧,绑的时间应缩短,放松时间应增多,以免组织坏死。3、冲洗切开伤口,适当吸吮在将伤口切开之前必须先以生理食盐水,蒸馏水,必要时亦可用清水清洗伤口。在将伤口以消毒刀片切开成十字型,以吸吮器将毒血吸出,施救者宜避免直接以口吸出毒液,若口腔内有伤口可能引起中毒。4、立即送医除非肯定是无毒蛇咬伤,否则还是应视作毒蛇咬伤,并送至有血清的医疗单位(山区卫生所或县医院)接受进一步治疗。★ 预防:1、进入有蛇区应着厚靴及厚帆布绑腿。2、夜行应持手电筒照明,并持竹竿在前方左右拨草将蛇赶走。3、野外露营时应将附近之长草,泥洞,石穴清除,以防蛇类躲藏。4、平时应熟悉各种蛇类之特徵及毒蛇咬伤急救法。

四、被昆虫叮咬或蜇伤用冰或凉水冷敷后，在伤口处涂抹氨水。如果被蜜蜂蜇了，用镊子等将刺拔出后再涂抹氨水或牛奶

五、鼻出血不止怎样处理？鼻出血也称鼻衄。常见原因以下几种：1、面部、鼻外伤或用手抠鼻孔，使鼻腔内的血管破裂；2、鼻腔异物或鼻腔的急慢性炎症，鼻粘膜破裂出血；3、急性传染病，如流感、猩红热等，血液病也常表现为鼻出血；4、维生素C、维生素K缺乏症；5、高烧、空气干燥、鼻粘膜充血，一碰也易出血；6、高血压病人常因咳嗽、打喷嚏使血压急剧增高诱发鼻出血。正确的止血方法应该是，让病人安静，让其坐下，头稍向后仰，然后采取措施： 压迫止血法——用拇指和食指捏住病人鼻的鼻翼（软部）并向鼻腔中央施加一定压力，持续数分钟，同时让病人张口呼吸片刻。也可用药棉或软纸（卷结实）填塞鼻腔止血。冷敷止血法——在鼻梁处或颈部两侧大血管处放上冷水浸湿的毛巾做冷敷，以止血或减少出血。药物止血法——可用麻黄素液、肾上腺素液滴鼻，但高血压患者除外。止血后尽量不要咳嗽，打喷嚏，也不要擤鼻涕、做剧烈活动，以免再出血。若经上述方法不能止血时，应速送医院救治。

六、食物中毒吃了腐败变质的食物，除会腹痛、腹泻外，还伴有发烧和衰弱等症状，应多喝些饮料或盐水，也可采取催吐的方法将食物吐出来。

七、怎样急救淹溺者淹溺是刻不容缓的紧急情况，必须及时进行积极有效的抢救，具体措施有： 1、从其身后接触溺水者，救护者应尽快脱去外衣、裤及鞋帽（为减少阻力，便于在水中游动），迅速游到溺水者。附近，观察其位置，从其身后靠拢，以仰泳方式将其拖向岸边，或推动其向岸边靠近。切忌迎面接触溺水者，因溺水者神志不清或心慌意乱，必定会紧紧抱住救援者，其力超人，无法挣脱，反而会导致有一同被淹死的危险。2、淹溺者被救出水中后，立即清除其口腔、鼻腔内的水和泥沙杂草等污物、呕吐物，以恢复呼吸道的通畅，并将舌头拉出，以免后翻而堵塞呼吸道。如有活动的假牙也应取出，以防坠入气管。并将其紧裹的内衣、胸罩、腰带解除或放松。3、倒水迅速进行倒水动作以倒出呼吸道及胃内的积水。但必须注意的是，如果呼吸或心跳已停止，应首先或同时进行人工呼吸或胸外心脏按压。倒水的具体方法有：①救护者一腿跪地，另一腿屈膝，将溺水者的腹部放在救护者屈膝的膝盖上，使其头部下垂。然后按压其背部。②抱住溺水者的两小腿，将其腹部放在急救者肩上，使头部下垂，急救者快步走动或奔跑，水便可倒出体外。 ③亦可就地取材进行急救，如利用地面上的自然斜坡，将其头部放于下坡处的位置进行倒机或利用小木凳、大石头等作垫高腹部之物进行倒水。以上三点都是利用头低脚高的体位，将溺水者体内的水倒出来。④将溺水者仰卧，头稍低，脸转向一侧，急救者两手叠放在溺水者的上腹部，向下前挤压，要短促有力，压后随即放松，可重复几次，这样使横隔膜上升，胸腔容积减小，将呼吸道中水挤出来。必须注意，倒水动作要快，不能强求倒出大量的水，如倒出的水不多，也不可为此而耽误心肺复苏术的进行。4、就地立即进行心肺复苏轻度、中度溺水者，经救出水面采取俯卧压背法人工呼吸后可很快恢复正常。如溺水者呼吸已停止，应立即采用口对口吹气式的人工呼吸法。如果心跳也停止，则人工呼吸和心脏胸外挤压同时进行。人工呼吸和胸外心脏按压是抢救溺水者的重要措施，必须就地立即施行。如果等待他人前来抢救或不经处理就直接送医院，都会丧失最初宝贵的抢救时机。经以上处理后尽快将溺水者转送医院抢救。在转送途中口对口人工呼吸和胸外心脏按压也绝不能中断。当呼吸心跳恢复时，可用干毛巾从四肢远端向心脏的方向按摩，以促进血液循环。

八、中暑 中暑的主要症状为：头痛、晕眩、烦躁不安、脉搏强而有力，呼吸有杂音，体温可能上升至40°C以上，皮肤干燥泛红。如果不及时救治，中暑的人可能很快会失去意识，且程度很深，有可能导致意外的发生． 因此在夏季登山前一定要准备好预防和治疗中暑的药物，如：十滴水、清凉油、仁丹等。另外，还应该准备一些清凉饮料和太阳镜、遮阳帽等防暑装备。 一旦有人中暑，应尽快将其移至阴凉通风处，将其衣服用冷水浸湿，裹住身体，并保持潮湿。或不停扇风散热并用冷毛巾擦拭患者，直到其体温降到38°C以下 中暑者意识清醒，应让其一半坐姿休息，头与肩部给予支撑。若中暑者已失去意识，则应让其平躺 。通过以上救治措施，中暑者的体温如已下降，则改以赶衣物覆盖，并充分休息否则重复以上措施，并尽快送医院救治。

九、水泡 预防：最好穿着与你的脚‘磨合’惯了的鞋、吸汗的棉或线袜子。在容易磨出水泡的地方事先贴一块‘创可贴’。如有条件，可以到商店里买一瓶防止起泡的喷雾剂（主要减轻摩擦作用），一旦磨出了水泡，首先要将泡内的液体排出。用消毒过的缝衣针在水泡表面刺个洞，从上放挤出水泡内的液体，然后用碘酒、酒精等消毒药水涂抹创口及周围，最后用干净的纱布包好。

十、抽筋 抽筋发生的原因是由于登山时过度地运动或姿势不佳，而引起肌肉的协调不良，或因登山时时或登山后受寒，体內的盐分大量流失，因而致使肌肉突然产生非自主性的收缩。抽筋的症状有患处疼痛，肌肉有紧张或抽搐的感觉，患者无法使收缩的肌肉放松。急救的方式为拉引患处肌肉，使患处打直，轻轻按摩患处肌肉。补充水分及盐分，休息直到患处感觉舒适为止。